혈당이 70mg/dL 아래라면? 15-15법과 응급 신호
혈당이 70mg/dL 아래라면 빠르게 흡수되는 탄수화물 15g을 먹고 15분 뒤 다시 측정하세요. 여전히 70mg/dL 미만이면 같은 과정을 반복합니다. 다만 의식이 흐리거나 경련이 있거나 삼키지 못하는 사람에게는 음식이나 음료를 먹이지 말고, 준비된 글루카곤을 사용한 뒤 119에 도움을 요청해야 합니다.
저혈당 대처는 숫자를 여러 번 재며 기다리는 일이 아닙니다. 증상과 측정값을 확인한 뒤 먹을 수 있는 상태인지부터 판단하고, 회복한 뒤에는 원인이 될 만한 약·식사·운동을 기록해 다음 진료와 연결해야 합니다.
70mg/dL 아래라면 이 순서로 움직이세요
미국 질병통제예방센터(CDC)의 저혈당 대처 안내는 15-15법을 다음과 같이 설명합니다.
- 빠르게 흡수되는 탄수화물 15g을 먹습니다.
- 15분 기다립니다.
- 혈당을 다시 확인합니다.
- 여전히 70mg/dL 미만이면 15g을 다시 먹고 15분 뒤 재측정합니다.
- 목표 범위로 회복한 뒤에는 다음 식사 시간이 멀다면 탄수화물과 단백질이 함께 든 간식이나 식사를 합니다.
| 15g을 맞추는 예 | 확인할 점 |
|---|---|
| 포도당 정제 | 제품 라벨에서 합계 15g이 되는 개수 확인 |
| 포도당 젤 | 1회분의 탄수화물 양이 15g인지 확인 |
| 주스 또는 일반 탄산음료 약 120mL | 무가당·제로 제품은 저혈당 교정용 당이 부족할 수 있음 |
| 설탕·꿀·시럽 1큰술 | 삼킬 수 있고 의식이 또렷할 때만 사용 |
초콜릿처럼 지방이 많은 음식은 당 흡수가 느릴 수 있어 첫 선택으로는 알맞지 않을 수 있습니다. ‘단것’이라는 이름만 보고 고르지 말고, 빠르게 흡수되는 탄수화물 15g인지 확인하세요.
수치와 느낌이 맞지 않을 때
증상은 식은땀, 떨림, 두근거림, 배고픔, 어지러움, 집중하기 어려움처럼 나타날 수 있습니다. 반대로 반복되는 저혈당 때문에 경고 증상을 잘 느끼지 못하는 사람도 있습니다.
손끝 측정값이 예상과 크게 다르고 증상이 심하지 않다면 손을 씻고 잘 말린 뒤 새 시험지로 곧바로 다시 확인할 수 있습니다. 연속혈당측정기 값과 몸 상태가 맞지 않을 때는 제품 설명서에 따라 손끝 혈당을 확인하세요. 그러나 혼란·실신·경련처럼 심한 증상이 있으면 기기 오류를 따지느라 치료를 늦추지 마세요.
혈당측정기 사용과 시험지 점검은 집에서 혈당을 정확히 재는 방법과 시험지 유효기간·보관 오류 확인 순서를 참고해 보세요.
먹이지 말아야 하는 상황도 있습니다
미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK)는 매우 낮은 혈당에서 의식 소실이나 경련이 생길 수 있으며 즉시 치료가 필요하다고 설명합니다.
- 의식을 잃었거나 깨우기 어렵습니다.
- 경련을 합니다.
- 심하게 혼란스러워 안전하게 삼킬 수 없습니다.
- 도움을 받아야만 치료할 수 있는 상태입니다.
이때 입으로 주스·사탕·음식을 넣으면 기도로 넘어갈 수 있습니다. 처방받은 글루카곤이 있고 사용법을 아는 사람이 있다면 사용하고, 119에 연락하세요. 회복하더라도 원인과 약 조정을 위해 의료진의 평가가 필요합니다.
회복 뒤에는 네 가지를 기록하세요
- 시간과 최저 혈당: 언제, 어떤 기기로 얼마가 나왔는지 적습니다.
- 복용약: 인슐린 이름·용량·주사 시각과 설포닐우레아계 등 당뇨약 이름을 적습니다.
- 식사: 평소보다 늦거나 적게 먹었는지, 구토·설사가 있었는지 확인합니다.
- 활동과 음주: 평소보다 운동이 많았는지, 특히 저녁 음주가 있었는지 적습니다.
저혈당이 반복되거나 밤에 생기거나, 원인을 모르겠다면 이 기록과 혈당기·약 목록을 진료 때 보여주세요. 인슐린이나 처방약을 스스로 끊거나 용량을 크게 바꾸기보다 재발을 줄이는 조정 방법을 의료진과 정하는 것이 안전합니다.
운동 전후 저혈당이 걱정된다면 식후 걷기를 시작할 시점과 중단해야 할 증상도 함께 확인해 보세요.
정리
70mg/dL 미만이면서 먹을 수 있는 상태라면 15g-15분-재측정 순서를 따르세요. 한 번 먹고 끝내지 말고 70mg/dL 미만이면 반복합니다. 의식 저하·경련·삼킴 곤란이 있으면 입으로 먹이지 말고 글루카곤과 119가 우선입니다. 반복 저혈당은 기록을 남겨 약·식사·운동을 함께 조정해야 합니다.
참고 자료
